當眼瞼邊緣過度往眼球方向內捲時,眼瞼周圍的毛髮會對眼球造成刺激,後續會產生結膜炎,或是造成角膜受損。
輕微的眼瞼內翻很可能在張眼時,狀況會消失,但若是嚴重的眼瞼內翻會造成溢淚、沾黏分泌物、結膜充血,而持續的溢淚會使眼周皮膚潮濕,甚至脫毛,急性的會產生角膜潰瘍,慢性的則會色素沉澱、血管新生…等。
◆眼瞼內翻原因
1.眼周解剖構造異常,多跟品種有關。
2.其他造成眼睛疼痛使眼瞼周圍的肌肉痙攣,進而暫時眼瞼內翻(orbicularis oculi muscle眼輪匝肌痙攣)。
3.眼周之前受傷過。
4.眼周組織流失,年紀大的動物眼周脂肪流失,也會使眼瞼內翻。
*上眼瞼較不常發生,若有發生多跟上眼皮太重有關,像是鬆獅、沙皮…等。下眼瞼內翻則多發生在短吻的品種。
*上下眼瞼內翻雖然在出生後睜眼就可以被發現,但有的上下眼瞼內翻會是在逐漸成年後才發生,而因為頭骨及臉部結構在成長時會改變,所以手術會建議在臉部結構成形後再做。
*痙攣性眼瞼內翻,由疼痛性的眼部疾病引起,例如:角膜潰瘍、結膜炎或葡萄膜炎而引起,多數會在治療後眼瞼內翻就會恢復,在手術矯正眼瞼內翻之前排除這種疼痛引起的痙攣是很重要的,否則可能會發生術後外翻的過度矯正。
◆眼瞼內翻的治療
手術方式會在術前及麻醉誘導後,評估皮膚切除範圍。過度矯正會導致眼瞼外翻,眼瞼外翻就會比較難處理。
傷口癒合大約需要七到十天,若需要再第二次手術矯正,時間點至少要在四到六週後,因為在手術後的最初幾天組織腫脹時安排第二次手術,眼瞼可能會出現過度矯正,隨著腫脹消退才可以更好的評估矯正。
術後正確的佩戴頭套也很重要,避免出現傷口尚未癒合就自己抓到拆線影響矯正結果。